韦立得(TAF)是抗乙型肝炎病毒物替诺福韦(TDF)的升级版本,它具有较低的剂量但效果不受损害。在乙肝患者长期用药过程中,药物可能会导致一些副作用,如骨质疏松。然而,乙肝药物韦立得(TAF)具有降低这些副作用发生的潜力。目前还提供了由印度Mylan公司仿制的韦立得(TAF),以帮助印度患者获得这种在国内市场上一直未生产的乙肝药物的计划。
印度韦立得
阿德福韦和替诺福韦(TDF)是乙肝的必备药物。这两种药物与拉米夫定、替比夫定以及恩替卡韦这三种药物具有无交叉耐药性。当这些药物无效或者阿德福韦或替诺福韦(TDF)是必需时,替诺福韦(TDF)成为治疗慢性乙型肝炎的一线药物,因为它具有强大的抗病毒作用和极低的耐药性。然而,阿德福韦和替诺福韦(TDF)的肾毒性是剂量相关的,即剂量越大,肾毒性越强。那么,如果我们能同时保持药物的抗病毒效果并减少肾毒性呢?答案就是替诺福韦的改进版本——韦立得(TAF)。
印度韦立得
韦立得(TAF)为何具有较小的肾毒性?原因在于,替诺福韦的母体药物在消化道无法被吸收。替诺福韦(TDF)是一种前药,它在胃肠道中被吸收并在肝脏中转化为具有抗病毒活性的替诺福韦原型,从而发挥其抗病毒作用。然而,替诺福韦(TDF)的半衰期很短,为了达到有效的抗病毒效果,需要较大剂量的药物(每天300毫克)。然而,大剂量药物会增加肾脏毒性的风险。韦立得(TAF)通过改变与替诺福韦(TDF)相同的化学结构,也可以作为替诺福韦的前药,并在体内转化为具有抗病毒活性的替诺福韦原型,从而发挥同样的抗病毒作用。