替诺福韦二代和原版（一代）之间的区别主要体现在以下几个方面：
药物名称与成分：
替诺福韦一代的全称是富马酸替诺福韦。
替诺福韦二代则被称为富马酸丙酚替诺福韦，其全名也可叫做富马酸替诺福韦艾拉酚胺（TAF）。
药效与剂量：
替诺福韦一代具有较强的抗病毒作用且耐药率较低，是治疗慢性乙型肝炎的一线药物。
替诺福韦二代的半衰期明显延长，只需使用不到一代1/10的剂量即可达到相同的抗病毒效果。具体来说，二代仅以约25mg的剂量（约为一代的1/12）就能达到后者同样的药效。
安全性与副作用：
相对于一代，替诺福韦二代对肾脏的毒性明显降低，对骨骼的损伤也更小，大大减少了药物对身体的不良影响。
替诺福韦二代耐药期可以长达8个月以上，显示出更低的耐药性和更高的安全性。
适用人群与特殊情况：
替诺福韦二代由于其高安全性和低剂量需求，特别适合乙肝孕妇、老年人以及有肾脏或骨骼基础疾病的人群使用。
对于正在使用其他非一线药物（如拉米夫定）的患者，可以在医师指导下替换为替诺福韦二代以提高治疗效果。
综上所述，替诺福韦二代相较于原版在药效、安全性、适用人群等方面都有显著的提升。然而，作为处方药，患者在使用时仍需严格遵循医嘱，并定期监测身体状况以确保用药的安全性和有效性。
