乙肝五项是诊断乙型肝炎病毒感染的最常用指标,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。关于乙肝五项哪几个阳性属于正常,主要分析如下:
正常情况
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乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性:这是乙型肝炎病毒自然感染人体后恢复期出现的抗体,也可能是机体接种乙肝疫苗后产生的抗体。此时乙肝的表面抗原一般已自然消失,其存在提示人体对乙肝有抵抗力,是体内对乙肝病毒免疫和保护性的抗体,属于正常现象。
异常情况
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乙肝表面抗原(HBsAg)阳性:这是乙肝感染的标志,见于急慢性乙肝及潜伏期,乙肝携带者也可呈阳性。
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乙肝e抗原(HBeAg)阳性:此抗原产生于病毒内部,可分泌到血液中,阳性提示病毒有活动,而且是具有传染性的指标。
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乙肝e抗体(抗-HBe)阳性:此抗体阳性表示大部分乙肝病毒被清除,复制减少,传染性低,但并非无传染性。也可能是乙肝病毒发生了基因变异,无法产生E抗原,但乙肝病毒复制活动其实更加活跃。
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乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性:此抗体阳性表示正感染乙肝病毒,或过去曾经感染过乙肝病毒。
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此外,还有以下组合情况:
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乙肝大三阳:乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性,通常提示病毒复制活跃,具有强传染性。
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乙肝小三阳:乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳性,通常提示病毒复制相对静止,传染性相对较弱。
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乙肝小二阳:乙肝表面抗原和乙肝核心抗体两项阳性,一般提示急性乙肝感染趋向恢复或慢性乙肝病毒携带者,传染性相对较弱。
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