乙肝药物替诺福韦（TDF）和韦立得（TAF，即富马酸丙酚替诺福韦）的主要区别体现在剂量、疗效、安全性以及适用人群上。以下是详细对比：
一、剂量与价格
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替诺福韦（TDF）：常用剂量为300mg，有国产和进口两种版本。
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韦立得（TAF）：作为替诺福韦的升级版，其剂量仅为25mg，远低于替诺福韦。由于剂量差异和制造工艺等因素，TAF的价格可能相对较高。
二、疗效
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替诺福韦（TDF）：具有显著的抗病毒效果，是乙肝治疗中的常用药物。
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韦立得（TAF）：在剂量远低于替诺福韦的情况下，TAF同样表现出良好的抗病毒疗效。这意味着TAF能够以更低的剂量达到与替诺福韦相似的治疗效果。
三、安全性
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替诺福韦（TDF）：虽然替诺福韦在乙肝治疗中广泛应用，但长期使用可能对肾脏和骨骼产生一定的副作用。
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韦立得（TAF）：相较于替诺福韦，TAF在肾脏功能和骨安全方面表现出更好的安全性。这使得TAF成为合并肾脏问题的乙肝患者的优选药物。
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四、适用人群
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替诺福韦（TDF）：适用于大多数乙肝患者，尤其在没有明显肾脏问题的情况下。
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韦立得（TAF）：特别适用于合并肾脏问题的乙肝患者，以及希望减少药物副作用和提高生活质量的患者。然而，对于12岁以下或体重低于35kg的儿童，以及肌酐清除率（CrCl）低于15mL/min且未接受血液透析的患者，TAF的给药剂量尚无推荐。
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