乙肝抗病毒治疗的药物主要包括以下几类:
一、核苷(酸)类似物
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恩替卡韦分散片
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作用机制:通过抑制乙肝病毒的逆转录酶活性,阻止病毒的合成和复制。
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适应症:适用于病毒复制活跃、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或有肝组织学显示活动性病变的慢性成人乙型病毒性肝炎患者,包括代偿及失代偿期肝病患者。此外,也被用于治疗2岁至18岁慢性HBV感染代偿性肝病的核苷初治儿童患者。
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富马酸丙酚替诺福韦片
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作用机制:能够抑制乙型肝炎病毒的复制,改善患者的肝功能和病毒学指标。
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适应症:用于治疗成人和青少年(12岁以上,体重至少为35kg)的慢性乙型病毒性肝炎。
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拉米夫定胶囊
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作用机制:与慢性乙型肝炎病毒的逆转录酶结合,阻止病毒的合成和延伸。通过诱导细胞产生抗病毒蛋白,抑制病毒复制,并调节免疫功能来发挥抗病毒作用。
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适应症:是最早被批准用于治疗慢性乙型病毒性肝炎的核苷类药物之一。
二、干扰素
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聚乙二醇干扰素α-2b注射液
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作用机制:具有抗病毒及增强免疫双重作用。
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适应症:用于治疗慢性乙型病毒性肝炎。该药物通过皮下注射给药,疗程通常为1年。
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聚乙二醇干扰素α-2a注射液
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同样具有抗病毒及增强免疫的作用,也常被用于治疗慢性乙型病毒性肝炎。
三、其他药物
除了上述药物外,还有一些其他药物如阿德福韦酯胶囊等,也可用于乙肝抗病毒治疗。但需要注意的是,这些药物的使用应在医生的指导下进行,以确保安全有效。
四、新药进展
目前还有一些处于研发阶段的新药,如GST-HG141片、bepirovirsen、Tobevibart和Elebsiran组合疗法等,这些新药在临床试验中显示出了一定的疗效和安全性,未来有望为乙肝患者提供更多的治疗选择。但新药上市前需要经过严格的审批和临床试验流程,因此其上市时间和具体疗效还需进一步关注。