一种新型的乙型肝炎药物TAF(韦立得)的出现,对所有的乙型肝炎患者来说确实是个好消息,它实际上可以改变许多慢性乙型肝炎患者的治疗状况。在2018年慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗中,推荐恩替卡韦(ETV)、富马酸他马酯(TDF)或TAF(韦立得)作为治疗乙型肝炎的首选药物。
韦立得
那这三种药物有什么区别?
TAF(韦立得)在中国正式上市。它是由吉利德开发的,因为TAF(韦立得)在血液中更稳定,更有效地进入肝细胞。结果表明,安定25 mg异丙酚替诺福韦具有与替诺福韦300 mg相似的抗病毒作用。TAF(韦立得)的剂量仅为诺氟沙星的十二分之一,也就是说,我国第一批乙肝患者替代诺氟沙星的剂量相当于12片TAF(韦立得)。然而,由于抗乙肝药物的使用时间相对较长,我们需要更多地关注药物使用的安全性。
TAF
TAF(韦立得)批准是基于两项涉及1632名新治疗和治疗的HBeAg阴性和HBeAg阳性的成人(包括334名在中国接受治疗的患者)的国际III期研究的数据。在对两项研究结果的综合分析中,与使用富马酸替诺福韦的患者相比,服用TAF(韦立得)的患者的骨骼和肾脏实验室参数有所改善。此外,在96周的治疗期间,所有患者均未出现泰诺福韦耐药。结果表明,与富马酸替诺福韦相比,TAF(韦立得)具有更高的血浆稳定性,并能更有效地将替诺福韦转运到肝细胞,从而可以在低剂量下给予替诺福韦,从而降低替诺福韦的循环水平。临床试验表明,与富马酸替诺福韦相比,TAF(韦立得)可提高肾脏和骨骼的实验室安全性指标。根据第三阶段的临床研究,在96周的治疗期间,没有患者产生耐药性。
TAF(韦立得)很少有临床耐药性,但由于乙肝是一种长期的药物需求,与富马酸替诺福韦达莫相比,TAF(韦立得)在长期用药中提高了肾脏和骨骼的安全性。恩替卡韦副作用少,但易产生耐药性,对拉米夫定和替比夫定有交叉耐药性,孕妇不宜使用。
1。当需要妊娠时,使用替诺福韦,恩替卡韦通常用于维持治疗;
2。基础肾脏病或高血压、糖尿病患者,应尽可能首选恩替卡韦;
三。过去,替诺福韦是拉米夫定或替比夫定耐药患者的首选药物。
4。使用激素或化疗药物,担心恩替卡韦耐药,可短期使用替诺福韦,不使用激素或化疗药物,可用恩替卡韦代替。
目前,没有抗病毒药物能根除乙型肝炎,只有通过抑制乙肝病毒复制逆转肝硬化,降低肝癌的发病率,这是一个长期使用的过程,如果存在耐药性,就需要寻找新的抗病毒药物。
TAF(韦立得)的价格约为1180元,剂量为30片(一个月)。然而,TAF(韦立得)尚未进入医疗保险目录,是一种自负盈亏的药物。目前,许多经济状况不佳的患者只花200元就选择了印度版的TAF(韦立得)。欲获得印度版TAF(韦立得)的廉价版本,请联系福生国际医疗公司。