核苷类似物对耐药性的敏感性一直是所有医生和病人都头疼的问题,随着新型乙肝药物TAF(韦立得)的出现,医生和病人都看到了希望。在临床研究的第三阶段,96周末未发现耐药病例,表明TAF(韦立得)耐药率很低。对于TDF,最常见的不良反应是长期使用后的低磷骨病和肾功能不全,这在一定程度上限制了TDF的应用。那么,TAF(韦立得)在TDF的基础上取得了什么突破呢?
TAF
比较3项临床研究的骨安全性:采用髋部和脊柱骨密度(BMD)的变化和血清骨转换指标来评价骨的安全性,以Scr的变化来评价肾的安全性。观察了肾小管蛋白尿中表皮生长因子受体(egfr)和定量指标的变化。结果表明,TAF(韦立得)对骨、肾影响不大,优于TDF,是TAF(韦立得)的独特优势之一。
韦立得
总之,TAF(韦立得)在抗药性和安全性方面取得了突破。尽管TAF(韦立得)是一种很好的药物,但它不是一种“神奇的药物”。毕竟,14d的TAF(韦立得)能抑制HBV复制,控制疾病的发展,但不能完全清除肝核内的共价闭环DNA。HBsAg清除率低,难以达到理想的治疗终点。因此,我们希望更好的药物能尽快上市。