随着TAF(韦立得)的上市和各大权威指南的推荐,TAF(韦立得)的真实世界研究资料也开始累积。当前看到的主要是TAF(韦立得)对经核苷(酸)类似物(NA)治疗过患者的疗效和安全性。我国台湾学者的一项研究纳入了48例慢性乙型肝炎(CHB)经治患者,将他们的抗病毒治疗方案更换为TAF(韦立得)。结果NA换用TAF(韦立得)治疗,生化学应答增加,肾功能改善。
TAF
这些患者在改用TAF(韦立得)前使用的NA包括65%的TDF、4%的恩替卡韦和其他非一线NA(拉米夫定、替比夫定、阿德福韦)。换药前NA治疗时间中位数为50.6个月。TAF(韦立得)治疗后(中位治疗时间:3个月),研究人员发现病毒学应答持续,94%。
韦立得
谷丙转氨酶(ALT)复常率显着增加:ALT正常值上限取40 U / L时,复常率为79% vs. 73%;ALT正常值上限取30/19 U / L时,复常率为50% vs.35%15%的患者肾功能改善,EGFR中位水平升高,血肌酐中位水平下降,但研究时间短,无统计学意义。提示NA转化为TAF(韦立得)可维持对HBVDNA的抑制作用,并可提高ALT复常率。