替诺福韦更换为TAF(韦立得)进行乙肝治疗存在哪些风险呢?
时间:05-15
作者:福生国际医疗
TAF(韦立得)是美国吉利德公司最新的乙肝抗病毒DAA药物,是在一代抗病毒药物替诺福韦TDF的基础上进行改进升级的。在安全性以及治疗的疾病控制效果上全面超越了前体药物TDF,对于我们国内的患者来说TAF(韦立得)绝对要比其他的一些乙肝DAA药物要好。但是更换乙肝抗病毒药物治疗并不是一件容易的事,换用不当可能导致乙肝复发,那么将替诺福韦更换为TAF(韦立得)进行乙肝治疗存在哪些风险呢?下面我们一起来了解一下。
TAF
1。使用TDF治疗后,与乙肝病毒重叠感染的HIV感染者,不能随便停止使用TDF,或可能是肝炎的急性加重。2。无激动剂(RTV或COBI)的TAF(韦立得)和TDF在安全性和有效性方面均无显著性差异(P>0.0 5)。3。TAF(韦立得)仅在激动剂治疗方面优于TDF。骨骼和肾脏的病毒抑制和副作用。4。激动剂可增加TAF(韦立得)或TDF的血药浓度,因此,当TAF(韦立得)用于含激动剂的方案时,需要将TAF(韦立得)的剂量从25 mg/d降至10 mg/d。因此,调整含激动剂的TAF(韦立得)复方合剂的剂量,使其更安全、更可靠。5。从TDF到TAF(韦立得)的转换可能会导致血脂升高和心血管疾病的风险增加。当6.TDF与LPV/r联合使用时,TDF的Cmax增加了34%。TDF和Cmax变化的临床意义尚不清楚。建议对TDF的毒性进行监测。
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不仅仅只是从替诺福韦TDF更换为TAF(韦立得)治疗需要我们患者多加注意,对于我们国内的患者来说,使用其他的乙肝DAA药物,比如拉米夫定,恩替卡韦等等药物治疗时突然更换为TAF(韦立得)也可能会带来乙肝病毒恶化的可能。为了我们自身的用药安全着想,我们千万不能因为TAF(韦立得)是乙肝新药就盲目追捧。如果你使用你现在的乙肝DAA药物治疗有着不错的有效率,也没有出现太多的安全性问题是完全没有必要更换为TAF(韦立得)的。