众所周知，韦立得（TAF）是TDF的升级版，具有更好的骨骼安全性和肾脏安全性，且韦立得（TF）十分之一的给药剂量，就可获得与TDF相同的疗效，所以，韦立得（TAF）已经上市就得到广大乙肝患者的青睐，很多在使用TDF的患者也在考虑要不要把TDF更换为韦立得（TAF）。然而，尽管韦立得（TAF）的整体疗效非常好，但患者不能随意将TDF改为韦立得（TAF）。更换前必须考虑以下风险或问题。
TAF
1.如果你使用TDF疗法和HIV感染乙肝，你不能停止使用TDF，随便，否则你可能加重肝炎。2。在没有激动剂（RTV或COBI）的情况下，韦立得（TAF）和TDF的安全性和有效性没有显著差异。3.韦立得（TAF）对病毒的抑制作用优于TDF，骨、肾副作用仅在激动剂的治疗上优于TDF。4。激动剂增加韦立得（TAF）或TDF的血浓度，因此当韦立得（TAF）用于含有激动剂的方案时，韦立得（TAF）的剂量应从25 mg/天减少到10 mg/天。因此，含激动剂的韦立得（TAF）复方合剂的剂量更安全可靠。
韦立得
5。从TDF向韦立得（TAF）转化可能导致血脂升高，增加心血管疾病的风险。6.TDF与LPV/r联用时，TDF的Cmax提高了34%。TDF和Cmax变化的临床意义尚不清楚。建议监测TDF的毒性。7。在价格上，一瓶30片韦立得（TAF）在美国上市，售价约1100美元，患者每月平均药费将超过7000元。与低成本、方便的TDF相比印度韦立得（TAF）的价格只有200元一瓶。
