用韦立得(TAF)替代替诺福韦治疗乙型肝炎有什么风险?
时间:10-12
作者:福生国际医疗
韦立得(TAF)是吉利公司在美国最新研发的抗乙型肝炎新药,是在替诺福韦TDF的基础上改进和升级的。在安全性和疾病控制效果方面,韦立得(TAF)明显优于国内其他一些治疗TDF的乙肝DAA药物。然而,乙型肝炎的抗病毒治疗方法不易改变,如果治疗不当,有可能导致乙型肝炎复发,用韦立得(TAF)替代替诺福韦治疗乙型肝炎有什么风险?让我们看看它现在。
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一。hiv感染TDF和乙型肝炎患者不能随意停用TDF,否则可能加重急性肝炎。二。韦立得(TAF)与TDF无激动剂(RTV或Cobi)的安全性和有效性差异无显着性(P>0.05)。三。只有在含激动剂的治疗方案中,韦立得(TAF)在病毒抑制和骨、肾副作用方面优于TDF。4.激动剂可提高韦立得(TAF)或TDF的血药浓度,当韦立得(TAF)应用于含激动剂的方案时,韦立得(TAF)的剂量应从25 mg/d降至10 mg/d。因此,含激动剂的韦立得(TAF)复方制剂的用量经过调整,更加安全可靠。5.由TDF转为韦立得(TAF)可能会增加血脂,增加患心血管疾病的风险。6.当TDF与lizhi(lpv/r)联合应用时,TDF的cmax增加了34%。auc和cmax变化的临床意义尚不清楚。建议监测TDF的毒性。
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不仅替诺福韦TDF替代药韦立得(TAF)需要我们患者更多的关注,而且用拉米夫定、恩替卡韦等其他乙型肝炎DAA药物突然替代替诺福韦TDF也可能导致乙型肝炎病毒的恶化。为了自身用药安全,不能盲目追求韦立得(TAF),因为韦立得(TAF)是治疗乙型肝炎的新药。如果你用目前的乙肝DAA药物治疗有很好的有效率,而且没有太多的安全问题完全没有必要用韦立得(TAF)来替代。