25mg韦立得（TAF)与300 mg TDF具有相同的功效
时间:10-18
作者:福生国际医疗
适用人群：1。乙肝患者的首选治疗方法可以是taf。所有乙型肝炎患者均应符合乙型肝炎和肝硬化患者抗病毒治疗的指示。2.乙型肝炎患者单药耐药或对核苷类药物反应不良。以往这样的患者，一般会被医生建议加用阿德福韦联合治疗。然而，阿德福韦酯具有很弱的抗病毒作用，且易于耐药性。对于拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦耐药或反应不良的患者，也可直接使用韦立得（TAF)。
韦立得
3.联合治疗。在联合治疗过程中，如果病毒应答良好，HBV DNA仍保持在检测值的下限，则可以使用韦立得（TAF)，不仅保持良好的疗效，而且还减少了药物对肾小管的危害，另一方面也减轻了服药负担。4.2片恩替卡韦治疗，每日1次。一些患者在拉米夫定耐药后一天服用恩替卡韦2片。然而，由于拉米夫定和恩替卡韦具有相同的耐药位点，在拉米夫定耐药后，乙型肝炎病毒对恩替卡韦在体内的敏感性可以明显降低，如果每天只服用一片恩替卡韦，则容易发生耐药性，剂量必须增加1倍。每天服用2片..即便如此，40%的患者在4-5年后出现耐药性。因此，这些患者更适合韦立得（TAF).5个。阿德福韦的反应不好。如果接受治疗的病人以前使用过像拉米夫定这样的核药物，那么与韦立得（TAF)相比，恩替卡韦更不容易使用。
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6.既往拉米夫定耐药，或阿德福韦或TDF肾损害的患者。拉米夫定在我国已尽早上市，而替比夫定、恩替卡韦和拉米夫定也有类似的耐药位点。对于对拉米夫定耐药的乙肝患者，只能使用阿德福韦酯和替诺福韦，但两者都有肾损害和血磷降低的风险。肾毒性机制相同。然而，25mg韦立得（TAF)与300 mg TDF具有相同的功效，可以大大降低药物的肾毒性。
