药物在抑制病毒复制时会不可避免的对肝肾造成损害，任何药物都不是完美的，大趋势是新的一代会比旧的一代强。去年刚刚获得FDA批准的韦立得（TAF）也是吉利德公司开发上市的第二代抗病毒药物。韦立得（TAF）与TDF同样有效，但安全性较高，韦立得（TAF)用量仅为TDF的1/12。
韦立得
韦立得（TAF）在人体血浆中的平均暴露量降低89%，给药后韦立得（TAF）集中在肝脏中，外周血的浓度较低，因此韦立得（TAF）也被称为新类型的基于"目标肝脏"的乙型肝炎治疗。韦立得（TAF）是一种新型的核苷酸逆转录酶抑制剂。反转录酶以类似于核心类逆转录酶抑制剂的方式被抑制，活性成分替诺福韦二磷酸能够通过直接与天然脱氧核糖底物竞争抑制病毒聚合酶，并通过插入人类DNA来终止链。在韦立得（TAF）前发表的研究108和研究110中，韦立得（TAF）对乙型肝炎的治疗有显著的影响。当韦立得（TAF）的剂量小于替诺福韦酯（TDF）的十分之一时，它具有很高的抗病毒效果。此外，与第一代TDF相比韦立得（TAF）具有更好的骨安全性和肾安全性。
韦立得
对于有肾脏疾病或肾脏损害风险高的乙型肝炎患者，可优先使用韦立得（TAF），或其他抗病毒药物，如果发生肾脏损害，或韦立得（TAF）。是可以替代的。而且韦立得（TAF)几乎没有耐药性，副作用很小。适用于成人及青少年慢性乙型肝炎（12岁以上，体重35公斤以上）的治疗。而且，乙肝患者每天只需服用一种药物。
