TAF一种新型的核苷类逆转录酶抑制剂,TAF可以看作是目前一线药物替诺福韦(TD F)的升级版..
(一)疗效
TAF进入肝细胞后首先分解为替诺福韦(TFV)。然后,细胞中的激酶将替诺福韦磷酸化为具有药理活性的替诺福韦二磷酸(tfv-dp)。Tfv-dp与HBV-DNA结合,以防止病毒复制和抑制病毒。
TAF
(二)耐药性
一直以来,核苷(酸)类似物对耐药性的敏感性对所有肝脏疾病医生来说都是一种头痛的问题,在其第三阶段的临床研究中,在96周结束时没有发现耐药病例,这是TAF的主要优势。
TAF治疗乙肝的优势是什么?
(三)安全性
对于替诺福韦I-TDF,长期应用后最常见的不良反应是低磷性骨病和肾功能不全,这也在一定程度上限制了TDF的应用。在上述三期临床研究中,同样进行了比较:以髋、脊柱骨密度百分比变化和骨转换血清标志物评价骨安全性;以EGFR的SCR变化和肾小管蛋白尿定量标志物评价肾安全性。
研究表明,TAF对骨骼或肾脏的影响低于其前身TDF,它必须被认为是一种独特的优势。
TAF
综上所述,TAF能有效抑制病毒复制,HBV-DNA阴转率和血清学转换率与TDF相似,ALT复发率较高,耐药率为0%,TAF安全性较高,与TDF相比降低了肾和骨安全风险。