替诺福韦对于乙肝患者来说是比较熟悉的一种药品,需要长期服用,TDF是一代药品,而韦立得(TAF)是替诺福韦的二代药品,那相比较来说韦立得(TAF)的治疗优势在哪?
韦立得
与TDF相比韦立得(TAF)的治疗优势主要集中在副作用和治疗周期上,例如,吉利德改善了TDF的化学结构,使其成为韦立得(TAF)。韦立得(TAF)肾毒性低于TDF。由于TDF的剂量较大,半衰期较短,药物多肾毒性相应增加,在这种情况下,具有化学结构的韦立得(TAF)的半衰期明显长于TDF的半衰期。
替诺福韦具有抗病毒活性,不能被消化道吸收。TDF和韦立得(TAF)都是替诺福韦的前药,可被胃肠道吸收。经吸收后,转化为肝内具有抗病毒活性的替诺福韦原形,发挥其抗病毒作用。所以通常我们会认为韦立得(TAF)比TDF更好。
韦立得
韦立得(TAF)仅用于含促进剂的抗逆转录病毒治疗方案,在病毒抑制和骨、肾副作用方面优于TDF。在没有增强抗逆转录病毒治疗的情况下,韦立得(TAF)和TDF的安全性和有效性没有差异..肾功能不全发生率为韦立得(TAF)的1%(P=0.002),低于TDF。然而,TDF和韦立得(TAF)在没有增强的情况下,骨折风险没有差异。
乙型肝炎新药韦立得(TAF)的抗病毒作用毋庸置疑,但考虑到患者长期用药和经济问题,如果有需求,我们可以在印度选择韦立得(TAF)。与国内上市的540元价格相比,印度版价格在200元左右,大大减轻了患者长期用药的负担。