之所以会将这一人群单独列出,是考虑到这一人群的特殊性及规范管理的重要性。妊娠期用药直接关系到下一代的健康,谨慎选择、应用结论比较肯定的药物是临床公认的基本原则。对这一人群进行规范管理,阻断HBV母婴传播,也是实现健康中国2030规划中“2030年消除病毒性肝炎”这一目标的重要方面。
韦立得
TDF是被推荐可用于妊娠期的NA.根据《慢性乙型肝炎防治疗指南(2019年版),慢性HBV感染者准备妊娠,或妊娠期间具有抗病毒治疗指征(妊娠中后期HBV DNA>2×105 IU/ml)时,在充分沟通并知情同意后,可使用TDF.TDF之所以可以成为指南推荐的妊娠期抗病毒治疗用药,是基于其充足的循证医学证据。根据TDF说明书,目前已有大量关于孕妇的数据(超过1000例暴露结局)表明,未出现与TDF相关的畸形或胎儿/新生儿毒性。
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但韦立得(TAF)作为一种新药,其在妊娠女性中应用的数据尚有限,虽然其与TDF一样均为替诺福韦前体药,但两者化学结构不同,韦立得(TAF)在妊娠人群中应用是否安全需要积累更多的数据支持。如患者需要,请咨询福生国际医疗。