(1)不该进行治疗的乙肝病毒感染者不要因为盲目选择使用韦立得(TAF)治疗。肝功能正常的乙型肝炎病毒携带者,如果不符合或不符合中国2015版《乙型肝炎推荐的抗病毒治疗适应症,不应盲目使用韦立得(TAF)。往往存在许多乙肝携带者会盲目进行选择治疗。
韦立得
(2)使用其他核苷(酸)类药物且反应良好的患者无需转到韦立得(TAF)接受新的治疗。正在进行使用恩替卡韦、阿德福韦等其他具有抗病毒药物可以治疗的患者,如果我们治疗方式应答很好,HBV DNA一直都是保持在一个检测不到的水平,没有必要为追新换用替诺福韦治疗。一些患者在长期使用后会感到厌烦,并希望用更好的药物尽早结束治疗。但是韦立得(TAF)并非神药,它和其他核苷(酸)类药物一样,只能通过达到一个长期有效抑制病毒进行复制的作用,并不一定能在短时间内把乙肝病毒可以彻底清除。
(3)准备怀孕的女性患者慎用韦立得(TAF)。乙肝母子阻断一直是乙肝研究的重点,虽然TDF也是孕期安全保护的B类药物,但艾滋病患者中已有许多安全数据,乙肝孕妇的安全数据也在逐步增加。但是我们作为升级版的韦立得(TAF)在相关研究领域还缺乏临床的数据,所以孕妇患者生活需要慎用,最好等临床分析数据可以发表自己之后再考虑.
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乙型肝炎合并艾滋病人群。如果一个患有乙肝的同时还合并有艾滋,不能通过使用韦立得(TAF)单独治疗乙肝,需要联合发展其他国家药物先控制艾滋。