根据2019年最新一期《中国慢性乙型肝炎防治指南》中强疗效、低耐药性的原则,恩替卡韦(ETV)、替诺福韦酯(TDF)和韦立得(TAF)被视为慢性乙型肝炎抗病毒治疗的一线推荐药物。那么,三种推荐药物哪一种效果更好呢?
韦立得
2019年年初的亚太国际肝病可以学会(APASL)年会上,一项对10万例中国慢乙肝导致患者进行使用韦立得(TAF),替诺福韦及恩替卡韦治疗后的研究分析结果数据表明,用韦立得(TAF)患者5年的HCC风险较替诺福韦和恩替卡韦治疗方法分别降低了13%和31%。
2019年美国肝病学会(AASLD)的最新研究数据也显示,接受韦立得(TAF)治疗的患者患HCC的风险进一步降低。其降低我国肝癌的能力水平约为恩替卡韦的两倍。
此外恩替卡韦与和替诺福韦相比,韦立得(TAF)的耐药性和安全性也明显提高。
韦立得(TAF)与替诺福韦(TDF)相比,韦立得(TAF)可靶向送至肝细胞,减少在身体以及其他组织器官中的药物不同浓度蓄积,使靶细胞内的药物质量浓度可以大幅度不断提高。
韦立得(TAF)片剂为25毫克,少于替诺福韦剂量的十分之一剂量即可达到相当大的抗病毒效果。服用韦立得(TAF)后转氨酶复常率抗病毒药物治疗方法以后肝功能肝细胞的恢复时间比例更高,韦立得(TAF)对肾脏和骨骼损伤很小,基本零耐药情况发生,真正可以实现零耐药性。
韦立得
2019年11月,国家医保局、人力资源和社会保障局将韦立得(TAF)列入2019年全国基本医疗保险、工商保险、生育保险药品目录。纳入医保后韦立得(TAF)可使患者个人负担减轻80%以上,成为乙肝患者负担得起的民用药物。
2020版国家进行医保目录主要内容:
17.98元(25mg/片);
限慢性乙型肝炎患者。
协议有效期:2020年1月1日至2021年12月31日。