韦立得(TAF)肾毒性小的原因是什么?韦立得(TAF)是吉利德公司开发的一种新型乙型肝炎治疗药物,其治疗效果远远超过TDF。但药物有三种毒性,肾脏是人体非常重要的器官。那么韦立德(TAF)的肾毒性如何呢?
韦立得
目前,我国企业已成为上市的阿德福韦酯和替诺福韦(TDF)都有重要和潜在的肾损伤。肾脏更容易在这两种药物的肾近曲小管中积累,导致有毒肾小管。主要表现为血清磷减少和肌酐升高。经过5年的阿德福韦酯治疗,血清肌酐升高的发生率约为3%~8%;血磷下降的发生率略高,约为10%~20%,但大多数只是轻度低磷血症,补充磷治疗后可恢复正常。对于肾损伤,诺福韦的发生率低于阿德福韦,血清肌酐的发生率从约0.5%增加,磷的发生率降低约为2.8%。然而,服用阿德福韦酯肾损伤的患者也可以在更换诺福韦酯后导致肾损伤。
韦立得(TAF)
然而,阿德福韦和替诺福韦(TDF)对乙型肝炎药物至关重要。这两种不同的药物与拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦没有交叉耐药性。对于这三种基本药物无效或耐药的患者,必须使用阿德福韦或替诺福韦(TDF)。此外,替诺福韦(TDF)具有很强的抗病毒作用,耐药性很低。这是慢性乙型肝炎的一线治疗方法。
阿德福韦和替诺福韦(TDF)的肾毒性是剂量依赖性的。换句话说,剂量影响越大,肾毒性越大。如果你保持药物的抗病毒作用,降低毒性肾脏怎么办?美国公司吉利德研究并改进了替诺福韦(TDF)的化学知识结构,成为韦立得(TAF)。