替诺福韦二代（TAF）它是一种新型的核苷逆转录酶抑制剂，替诺福韦二代（TAF）作为一线药物替诺福韦酯（TDF）升级版。与前者相比替诺福韦二代（TAF）有哪些优势？
替诺福韦二代（TAF）
（一）疗效
替诺福韦二代（TAF）进入肝细胞后，首先分解为替诺福韦（TFV）。然后，细胞中的激酶将替诺福韦磷酸化为具有药理活性的替诺福韦二磷酸（tfv-dp）。Tfv-dp与HBV-DNA防止病毒复制和抑制病毒。
(二)耐药性
长期以来，核苷(酸)类似物对耐药性的易感性一直是困扰肝病的难题。幸运的是，在临床研究的第三阶段，耐药性病例在96周末没有发现，这是替诺福韦二代（TAF）主要优势之一。
(三)安全
替诺福韦一代TDF最常见的不良反应是长期应用后低磷酸盐骨病和肾功能不全，这在一定程度上限制了TDF使用。在上述三项临床研究中，也进行了同样的比较：通过髋关节和脊柱BMD评估骨骼安全性的%变化和血清骨周转标志物。 SCR、 EGFR 以及蛋白尿定量指标的变化来评估肾脏的安全性。
研究表明，替诺福韦二代（TAF）对骨肾作用不大，明显优于TDF。必须承认这是它独特的优势。
替诺福韦二代（TAF）
总之，替诺福韦二代（TAF）能强烈抑制病毒复制。hbvDNA阴性和血清学的转化率TDF相似。ALT复发率高，耐药性0%，替诺福韦二代（TAF）安全性高，降低了肾脏和骨骼安全的风险。
