1.韦立得(TAF)替诺福韦二代是所有未经治疗的患者的首选
韦立得(TAF)替诺福韦二代是所有符合乙肝抗病毒治疗指征的乙肝患者的首选方案,包括肝硬化患者。对于初治患者来说韦立得(TAF)替诺福韦二代尤为重要。
2. 单药耐药性或核苷类药物不良反应的患者可改用韦立得(TAF)替诺福韦二代。
过去,一些拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦的患者出现耐药性或应答能力差,医生一般提出建议,加用阿德福韦联合药物治疗。当时只有阿德福韦对三种药物都没有交叉耐药性,但单独阿德福韦抗病毒作用较弱,很容易导致再次耐药性。我们可直接提供韦立得(TAF)替诺福韦二代单药治疗。
3. 正在接受联合治疗的患者可以改用韦立得(TAF)替诺福韦二代。
而改用韦立得(TAF)替诺福韦二代单药治疗,同时仍有良好的疗效。换药后,减轻了患者的用药负担,也可减轻药物对肾小管的毒性。
4. 对于正在接受恩替卡韦每日2片治疗的患者,我们可以改用韦立得(TAF)替诺福韦二代。
如果我们每天只服用1片恩替卡韦,很容易引起一定的耐药性,所以用量必须加倍,而且每天2片的用量要长期服用。即便如此,仍有40%的患者在4—5年后出现耐药。因此对于这些受影响的患者,改用韦立得(TAF)替诺福韦二代更为合适。
5. 阿德福韦单药治疗效果不佳的治疗患者可改用韦立得(TAF)替诺福韦二代。
如果这些患者不及时改变治疗方法,病毒肯定会引起耐药性。对于已经治疗过的患者,如果之前没有使用过拉米夫定等核苷类药物,改用恩替卡韦容易导致一些耐药性,所以还是改用韦立得(TAF)替诺福韦二代为好。
韦立得(TAF)替诺福韦二代
6. 既往有拉米夫定耐药和阿德福韦或TDF引起肾损伤的患者可改用韦立得(TAF)替诺福韦二代。
韦立得(TAF)替诺福韦二代的治疗剂仅为“TDF”的1/10,可达到与TDF相同的抗病毒效果,并可大大降低中药对肾细胞的毒性。