核苷(酸)类似物是目前我国治疗慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒药物的主流,2018年底韦立得(TAF)替诺福韦二代获准在中国上市,并被国内外指南推荐为慢性乙肝患者的一线治疗药物,近年来,随着韦立得(TAF)替诺福韦二代在我国慢乙肝患者中的广泛研究和应用,其在现实生活中的数据也在不断发展和积累,这也为韦立得(TAF)替诺福韦二代治疗慢乙肝患者提供了越来越有力的循证临床医学依据,科学证据。
韦立得(TAF)替诺福韦二代
在最近结束的亚太肝脏研究协会(APASL 2022)第31届年会上,一组中国教授展示了来自真实世界研究的中期数据,评估了我国韦立得(TAF)替诺福韦二代的有效性和安全性,这项技术是一项前瞻性的、多中心的现实世界研究,包括500例新治疗或治疗的乙型肝炎和病毒(HBV)单一存在的感染病例。患者可接受韦立得(TAF)替诺福韦二代单药或TAF及恩替卡韦(ETV)联合药物治疗,最长144周,该研究没有终点的主要问题是HBV DNA20单位/毫升治疗144周时。
韦立得(TAF)替诺福韦二代
共有320例患者纳入中期分析,其中236例接受韦立得(TAF)替诺福韦二代单药治疗,包括102例未接受治疗的患者和134例有治疗经验的患者。另外84例既往接受过治疗的CHB患者可接受韦立得(TAF)替诺福韦二代和ETV联合治疗。患者平均年龄为42.7岁,其中男性占72.8%。本研究中期分析的疗效观察终点为治疗48周时HBV DNA20 IU/mL的患者比例,中期结果显示,在病毒学抑制方面,治疗48周后,共有83.8%的患者HBV DNA,其中79.7%为初治患者。治疗48周后韦立得(TAF)替诺福韦二代单药治疗组患者的病毒学抑制率从基线的73.9%上升到88.5%,韦立得(TAF)替诺福韦二代+ETV联合治疗组从基线的39.9%上升到80%。