韦立得(TAF)是针对替诺福韦(TDF)的缺点而开发的一种改进型新药。事实上作为一线抗病毒药物替诺福韦TDF几乎是完美的抗病毒,在怀孕期间是安全的,并且推荐母乳喂养。然而替诺福韦TDF的管状细胞毒性限制了其广泛的研究用途。相比之下韦立得(TAF)克服这缺点,副作用最小,在用药安全性上表现出色。
韦立得(TAF)
韦立得(TAF)适用于哪些患者
1. 韦立得(TAF)可作为初诊患者的首选治疗方法。
所有符合乙肝抗病毒治疗条件的乙肝和肝硬化患者。
2. 单药耐药或对核苷类药物反应差的患者。
过去,阿德福韦联合治疗被推荐用于单药耐药或核苷类反应不佳的患者。但阿德福韦抗病毒治疗效果较弱,易产生耐药性。对于拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦出现一定耐药或反应不佳的患者,可直接采用韦立得(TAF)单药治疗。
3. 接受联合治疗的患者。
如果正在接受联合治疗的患者,则可改用韦立得(TAF),这样不仅能保持良好的疗效,还能降低药物对肾小管的毒性,另一个重要的方面是,它也减轻了患者的用药负担。
4. 患者每天服用2片恩替卡韦。
部分患者出现拉米夫定耐药,改为每日2片恩替卡韦,如果我们每天只服用1片恩替卡韦,很容易导致耐药性的产生。剂量必须加倍,每日2片,长期服用。即便如此,4-5年后仍有40%的患者出现耐药性。因此对于有这些因素的患者,改用韦立得(TAF)是比较合适的。