在慢性乙型肝炎的长期抗病毒治疗过程中,药物安全性一直是临床医生关注的重点问题之一。富马酸替诺福韦和韦立得(TAF)都是替诺福韦酯(TFV)的前体药物,两个都是国内外乙肝指南推荐的作为慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗药物。
韦立得(TAF)
韦立得(TAF)的国际Ⅲ期临床研究显示与替诺福韦TDF相比韦立得(TAF)表现出相当的病毒学应答率、更高的谷丙转氨酶(ALT)复常率和更好的肾脏安全性。在第72届美国肝病研究者协会(AASLD)年会上,WE NEED团队展示了评估了替诺福韦TDF和韦立得(TAF)治疗慢性乙型肝炎患者的肾脏安全性。此外还评估了尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(Ngal),这是一种可以预测早期肾损害的敏感生物标志物。
韦立得(TAF)
这项技术前瞻性分析研究筛选了2019年1月至2019年12月在华山企业医院接受治疗的90例初治慢乙肝患者。其中15例患者因肾脏疾病、肝癌等原因未能及时接受治疗。完成家庭随访的患者被排除在外,最终纳入75例患者。除了这种作用外,在替诺福韦TDF治疗48周后,血清肌酐、血清β2-微球蛋白、血清NG AL与对照组比较差异无显著性。这一研究结果表明韦立得(TAF)在肾脏安全性方面,尤其是近端肾小管功能的安全性方面具有一定的发展优势。