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乙肝丙肝

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乙肝抗病毒治疗的最佳时期

乙肝抗病毒治疗的最佳时期可以从年龄段和疾病阶段两个方面来考虑：

一、年龄段

2140岁是乙肝治疗的最佳时期。由于乙肝本身是一种与免疫息息相关的慢性病，而2140岁这个年龄段的人免疫系统功能已经完善，具有很大的清除乙肝病毒的能力。相对而言，儿童免疫功能不完善，老人的免疫能力较低，可能无法彻底清除体内的乙肝病毒。

二、疾病阶段

免疫清除期是乙肝治疗的最佳时期。在此期间，患者血清HbeAg和HBV-DNA水平显著降低，血清谷丙转氨酶水平升高，肝脏出现活动性炎症。具体指标包括：

  1. 大三阳患者：HbeAg阳性且伴血清HBV-DNA高水平，但血清谷丙转氨酶正常的患者，一般暂不考虑治疗，而是予以每36月的定期复查。当血清谷丙转氨酶大于正常值2倍持续36个月，且HBeAg阳性达到一定水平时，应予以抗病毒治疗。
  2. 小三阳患者：建议尽快完善乙肝的相关检查，例如肝脏的弹性测试试验或肝穿等，若存在纤维化或肝硬化等问题，即使肝功能指标未达到一定标准，也应考虑进行抗病毒治疗。

此外，对于肝功能异常、乙肝病毒DNA定量高、有肝硬化或肝癌家族史的患者，一般也需要进行抗病毒治疗。


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