乙肝，即乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏炎症性疾病。其发病原因主要与乙型肝炎病毒的感染有关，以下从感染途径、宿主因素两方面详细介绍乙肝的引起原因：

感染途径

• 母婴传播
  • 宫内感染：指在妊娠期间，乙型肝炎病毒通过胎盘屏障进入胎儿体内，导致胎儿感染。这种情况相对较少见，但一旦发生，胎儿感染后往往成为慢性乙肝病毒携带者。
  • 围生期传播：是母婴传播的主要方式，在分娩过程中，胎儿因接触母亲的血液、羊水、阴道分泌物等而感染乙型肝炎病毒。例如，在分娩时，如果母亲的产道有破损，含有病毒的血液可能会进入新生儿体内。
  • 产后传播：主要是通过母乳喂养、密切接触等方式传播。如果母亲乳头有破损，病毒可能通过乳汁进入婴儿体内；此外，婴儿与母亲密切接触，如共用毛巾、餐具等，也可能增加感染风险。
• 血液、体液传播
  • 输血及血制品：输入被乙型肝炎病毒污染的血液或血制品，如全血、血浆、白蛋白等，可直接导致感染。虽然目前对血液制品的筛查非常严格，但在一些地区或特殊情况下，仍有可能发生因输血感染乙肝的情况。
  • 不安全注射：使用未经严格消毒的注射器、针头、针灸针等医疗器械，或共用注射器吸毒等，都可能使乙型肝炎病毒通过血液进入人体。例如，在一些卫生条件较差的地区，医疗操作不规范，多人共用注射器进行预防接种或治疗，增加了乙肝的传播风险。
  • 其他侵入性操作：如手术、内镜检查、牙科治疗等，如果使用的医疗器械消毒不彻底，也可能成为乙肝传播的途径。
  • 性接触传播：与乙型肝炎病毒感染者发生无保护的性行为，尤其是多个性伴侣、男男性行为等，感染风险较高。因为精液、阴道分泌物等体液中可能含有乙型肝炎病毒，通过性接触进入对方体内。
• 破损的皮肤黏膜传播
  • 当皮肤黏膜存在破损时，接触到含有乙型肝炎病毒的血液、体液等，也可能导致感染。例如，在理发、修脚、纹身、穿耳洞等过程中，如果使用的器械未经过严格消毒，且操作过程中造成皮肤破损，就可能感染乙肝病毒。
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宿主因素

• 免疫功能低下：免疫系统在抵抗乙型肝炎病毒感染中起着关键作用。当人体免疫功能低下时，如患有艾滋病、恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂（如糖皮质激素、抗肿瘤药物等）的人群，身体对乙型肝炎病毒的抵抗力减弱，更容易发生感染，且感染后更容易发展为慢性乙肝。
• 遗传因素：某些基因多态性可能与乙肝的易感性有关。例如，人类白细胞抗原（HLA）基因的多态性会影响机体对乙型肝炎病毒的免疫应答，某些HLA基因型的人群可能对乙型肝炎病毒的清除能力较弱，更容易感染乙肝病毒并发展为慢性乙肝。

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