乙肝能否治愈?全面解析与最新进展

一、乙肝治愈的定义与分类

1. 完全治愈

  • 定义:清除所有乙肝病毒(包括肝细胞内的cccDNA和整合DNA)。
  • 现状目前几乎无法实现,是乙肝治疗的终极目标,但现有药物无法彻底清除病毒。

2. 功能性治愈

  • 定义:停药后乙肝表面抗原(HBsAg)消失,伴或不伴表面抗体(anti-HBs)出现,病毒DNA持续检测不到。
  • 现状
    • 现有药物实现率低:核苷类药物和干扰素的功能性治愈率不足20%。
    • 新药突破:如Bepirovirsen(Ⅲ期数据中73%-82%患者实现功能性治愈)、AHB-137(Ⅱb期75%患者达主要终点)等,预计未来5年内上市,可能将功能性治愈率提升至30%-50%。

3. 部分治愈