富马酸丙酚替诺福韦治疗乙肝效果如何

印度版TAF(富马酸丙酚替诺福韦)乙肝新药疗效显著,具体表现如下

一、抗病毒效果强效且持久

  1. 病毒载量显著下降
    • 临床研究显示,TAF治疗48周后,84.6%的患者实现HBV DNA阴转(病毒载量<20 IU/mL),治疗期间病毒水平较基线平均下降4.43 log10 IU/mL。
    • 长期随访(96周)中,初治患者病毒学应答率达91.7%,经治患者达97.2%,表明TAF对初治和耐药患者均有效。
  2. 肝功能改善明显
    • TAF治疗可显著降低转氨酶(ALT)水平,82.7%的患者实现ALT复常(ALT≤40 U/L)。
    • 对肝硬化患者,TAF治疗48周后,Child-Pugh A级患者占比从基线升至92.3%,肝功能分级显著改善。

二、耐药性极低,适合长期治疗

  • TAF具有高耐药屏障,长期使用(96周)未发现耐药突变,适合作为慢性乙肝的长期治疗药物。
  • 对比其他药物(如恩替卡韦、TDF),TAF在耐药性方面表现更优,可降低治疗失败风险。

三、安全性优势突出

  1. 肾脏安全性提升
    • 与TDF相比,TAF对肾小球滤过率(eGFR)的影响更小,长期使用肾损伤风险显著降低
    • 研究中,TAF治疗期间eGFR水平稳定,仅少数患者(如基线eGFR<90 mL/min/1.73m²者)出现轻微波动,但无临床显著恶化。
  2. 骨骼安全性改善
    • TAF对骨密度的影响小于TDF,长期使用可降低骨质疏松和骨折风险,尤其适合老年患者或绝经后女性。
  3. 不良反应轻微