替诺福韦二代（TAF，通用名：富马酸丙酚替诺福韦片）是治疗慢性乙型肝炎的一线药物，相比一代（TDF）具有更高的肾脏和骨骼安全性，但仍需严格遵循用药规范。以下是详细的注意事项：

一、用药前注意事项

1. 明确适应症
   • 仅用于治疗慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染，需通过肝功能、病毒载量（HBV DNA）等检查确诊。
   • 禁忌人群：
     • 对TAF或制剂中任何成分过敏者。
     • 严重肾功能不全（肌酐清除率<15 mL/min）且未接受透析的患者（需医生评估后调整剂量）。
     • 儿童（国内尚未批准12岁以下儿童使用，需遵医嘱）。
2. 告知医生用药史
   • 正在使用其他抗病毒药物（如拉米夫定、阿德福韦酯）、免疫抑制剂（如环孢素）、抗结核药（如利福平）等，可能需调整剂量或监测相互作用。
   • 曾有肾功能损伤、骨密度降低（如骨质疏松）、HIV合并感染等情况，需提前告知医生。
3. 完善检查
   • 用药前需检测：
     • 肾功能（血肌酐、估算肾小球滤过率eGFR）。
     • 电解质（血磷、血钙）。
     • HBV DNA定量（评估病毒复制水平）。
     • HIV抗体检测（若未排除HIV感染，需同时抗HIV治疗，否则可能诱发HIV耐药）。

     • • 温馨提示：任何海外购药都需双方签订合同；仅供患者自用！

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