长效干扰素停药标准

. 长效干扰素停药标准

允许停药(临床治愈):
HBsAg 转阴 + HBsAb 转阳 + DNA 阴性,巩固 12~24 周后停。
不达标不能停:仅 DNA 转阴、表面抗原仍阳性,可延长至 72 周,仍不转阴则停干扰素,换回口服药长期维持。

2. 口服核苷药(恩替卡韦 / TAF)停药标准(小三阳人群)

小三阳口服药极难自行出现表面抗体,主流方案是长期终身服药,只有达到下面全部条件才具备停药条件:

  1. HBsAg 持续转阴,出现表面抗体;

  2. HBV-DNA 持续检测不到;
  3. 巩固服药满半年以上;
  4. 无肝硬化、无肝癌家族史,由肝病专科医生综合评估。

如果只是 DNA 阴性、表面抗原依旧阳性,哪怕 e 抗体阳性,不建议停药,复发率极高。