2015年,世界卫生组织优先治疗乙肝肝硬化和肝细胞癌患者。目前,乙型肝炎治疗的目标是减少肝细胞炎性坏死、肝纤维化和肝功能衰竭等并发症,这是全球共识。所以患者需要长期服用能抑制乙肝病毒复制的药,恩替卡韦和替诺福韦是指南推荐的一线用药。
据资料显示,作为治疗乙型肝炎的一线药物,替诺福韦治疗8年后,98%的HBeAg阳性患者和99.6%的HBeAg阴性患者获得了病毒学应答,且无耐药性。然而,该药并不完美,在长期的治疗过程中,一些患者会出现肾损害和骨质疏松症事件。随着患者年龄的增长,会出现越来越多的并发症。
TAF(韦立得)确实出现了。作为替诺福韦的升级版,每片只有25毫克。已经表明,TAF(韦立得)在替诺福韦1≤10剂量时也能达到类似的效果。与替诺福韦相比,TAF(韦立得)在血浆中更稳定,能更有效地到达肝细胞。同时,研究结果也表明,从替诺福韦转为TAF(韦立得)的患者的骨骼和肾脏问题得到了改善。
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