在很多人眼中，乙肝是一种不治之症，因为目前乙肝无法彻底治愈。但这种认识是不全面的，因为乙肝通过正确治疗和保养是不回威胁生命的，很多人终身携带乙肝病毒但是一样活到七八十岁。慢性乙型肝炎发生后，适当的抗病毒治疗时间是乙型肝炎的关键。《2018年乙型肝炎治疗指南》国家版中提到了患有低水平病毒血症的成人肝硬化患者的管理。AASLD建议在接受免疫抑制剂、细胞毒性或免疫调节剂治疗前，应检测HBsAg和抗HBC(总抗体或IgG抗体)。恩替卡韦、替诺福韦（tdf）或韦立得（TAF）是一线抗病毒药物。

韦立得

建议 HBsAg阳性成人失代偿期肝硬化患者接受不确定的抗病毒治疗 (恩替卡韦或替诺福韦[ TD F]) ，以减少更严重的肝脏并发症的风险，而无需参考 HBVDNA 水平，HBeAg 状态或 ALT 水平..由于缺乏对韦立得（TAF）在失代偿期肝硬化患者中应用的相关研究，因此，对这类人群中应用韦立得（TAF）的推荐有限。然而，对于失代偿期肝硬化患者的肾功能不全和/或骨骼损害，应考虑使用韦立得(TAF)或恩替卡韦。新药韦立得（TAF）的上市离消灭乙肝的目标越来越近。

TAF

韦立得（TAF）与富马酸替诺福韦TDF相互作用的机制是抑制乙型肝炎病毒复制而不是消除乙型肝炎病毒，因此需要长期使用。然而，这两种药物的结构是不同的。理论上韦立得（TAF）在降低副作用和疗效方面优于富马酸替诺福韦（tdf）。韦立得（TAF）价格一千多一瓶，对此有压力的普通家庭有需要韦立得（TAF）的可以选择印度迈兰版的，印度韦立得（TAF）价格只有200元一瓶。

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