目前韦立得（TAF）、富马酸替诺福韦（tdf）和恩替卡韦（etv）是欧美慢性乙型肝炎（chb）治疗指南推荐的一线口服核苷类似物。此外，指南还建议，在肾功能不全或骨病的患者或肾功能不全或骨病风险的患者中，应优先考虑韦立得（TAF）或ETV。如果此类患者接受TDF治疗，建议将其替换为ETV或韦立得（TAF）（暴露于核侧类似物病史的患者）应优先考虑韦立得（TAF）。指南的建议主要基于随机对照试验的数据。实际应用韦立得（TAF）如何？

韦立得
随着韦立得（TAF）的正式批准以及AASLD、EASI、韦立得（TAF）的实时研究数据等权威指南的建议也开始积累。目前主要观察的是韦立得（TAF）置换术后na患者的疗效和安全性。用韦立得（TAF）替代NA增加生化反应和改善肾功能-APASL-STC中国台湾.
TAF

中国台湾学者在2018届亚太肝病学会单一主题会议上发表的研究报告，包括2017年10月至2018年3月在高雄医科大学附属医院治疗的48例慢性乙型肝炎患者。韦立得（TAF）替代抗病毒治疗。分析韦立得（TAF）治疗的病毒学反应、生化反应及安全性。以及其他指标。

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研究人员发现：(1)病毒学反应继续保持，94%的病毒学反应仍在维持。 94％。②ALT复常率显著增加：ALT正常值上限取40 U/L时，复常率为79％ vs. 73％；ALT正常值上限取30/19 U/L（男/女，AASLD标准）时，复常率为50％ vs. 35％（P=0.018）。（3）15%的患者肾功能改善（EGFR增加20%以上），EGFR升高，血肌酐降低，但研究时间短，无显著性差异。

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