预防肝癌是慢性乙型肝炎抗病毒治疗的重要目的。无论是替诺福韦还是恩替卡韦，他们的长期治疗都可以降低肝癌的风险，改善慢性乙型肝炎患者的预后，但现在我们看到这两种药物之间的差异。

韦立得
目前，不同的国际指南推荐恩替卡韦、富马酸替诺福韦(TDF)和韦立得(TAF)作为一线选择.但医生和患者在选择特定药物时也需要考虑很多因素，如肝癌的风险、药物是否进入医保等。
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如果我们想把肝癌的风险降到最低，我们应该给他们最好的选择。替诺福韦最好是全部由健康保险承保。在过去，医生担心TDF可能会影响肾脏和骨骼，但危险因素，如50岁以上，高血压，糖尿病等，可能会更好，因为TAF是最好的安全肾和骨骼。

由于韦立得（TAF）和TDF均为核苷酸类似物，且其活性成分均为替诺福韦，因此我们可以相信不仅TDF，韦立得（TAF）还能更好地降低肝癌的发病风险。因此，如果该药物包括健康保险，我认为韦立得（TAF）和TDF将是乙肝患者的第一选择。

温馨提示：任何海外购药都需双方签订合同；需提供患者病例与处方笺，仅供患者自用！

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