欧洲肝脏研究学会2017年版的指南建议使用富马酸替诺福韦(TDF)治疗慢性乙型肝炎(慢性乙型肝炎)的患者应考虑韦立得（TAF）。如果他们有肾脏或骨病或肾脏或骨病的危险因素，则作为首选。塔夫。对于曾有过恩替卡韦(ETV)或韦立得(TAF)核苷类似物史的患者，应将其视为首选药物。意大利米兰大学Pietro Lampertico教授在会上报告了一项对比换用韦立得（TAF）与继续使用TDF的III期研究。

这是第一个随机对照试验，以比较持续使用TDF或替代韦立得（TAF)治疗乙型肝炎后病毒抑制患者。将患者随机分为两组，对其病毒学反应及安全性进行评估。

韦立得

这是一项随机、双盲、主动控制的III期研究。来自8个国家(地区)的42个中心参加了这项研究。选择接受TDF治疗48周以上，HBVDNA低于检测限值(当地实验室标准)12周以上，筛查时HBVdna<20 IU/mL的患者。488例患者按1:1的比例随机分为两组。他们每天服用25毫克的韦立得（TAF)或300毫克的TDF，并在48周内服用安慰剂。所有患者然后打开标签，并继续使用韦立得（TAF)再48周。本研究的主要疗效分析是48周时hbv-dna≥20iu/ml的患者比例，旨在表明韦立得（TAF)与TDF相比具有非劣效性，限值为4%。从病毒学的角度来看，研究中的每一位患者在接受TDF治疗后都被完全抑制，而在韦立得（TAF）治疗一年后，每个患者仍然被完全抑制。

韦立得

兰佩蒂科教授认为“本研究最重要的发现是改善韦立得（TAF)患者的安全性。这些患者肾小球功能和肾小管功能指标的改善是非常重要的。同时韦立得（TAF)骨指数也有所改善韦立得（TAF)治疗的骨毒性要低得多。事实上，与继续接受TDF治疗的患者相比，接受韦立得（TAF）治疗的患者的骨状况甚至有了改善。

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