乙肝母亲应该如何选择抗病毒药物？对于乙肝病毒，应根据时间节点将妇女用药分为三个部分。孕前：替诺福韦（TDF）、韦立得（TAF）、恩替卡韦（ETV）和干扰素，如果发现是意外妊娠，应更换为TDF或韦立得（TAF）。妊娠：TDF，韦立得（TAF），替比夫定（LDT）。产后：如果母亲正在服用抗病毒药物，目前不推荐母乳喂养，但在研究表面上，TDF/韦立得（TAF）具有低的药物含量和有限的毒性，因此可以考虑母乳喂养。

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为什么在怀孕前后推荐孕妇和产后妇女使用TDF和韦立得（TAF）一。病毒治疗应答率高。TDF和韦立得（TAF）是抗乙型肝炎病毒最有效的药物。在一项观察性研究中，46名孕妇服用TDF分娩，全部有病毒学应答，其中45名对乙型肝炎有完全应答，应答率超过98%。2.不良反应发生率较低，旨在研究胎儿潜在致畸风险的研究包括1300-1700名孕妇服用各种抗病毒药物，结果显示TDF给药对慢性乙型肝炎的治疗有效，对孕妇和胎儿无严重副作用。因此，在整个妊娠过程中，有生育能力的女性可以接受TDF和韦立得（TAF）治疗。

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三。对新生儿的生长和骨代谢无影响。以上研究还对新生儿的生长发育和骨代谢进行了统计分析。结果表明，TDF与未服药物对新生儿生长发育及骨代谢无明显影响，差异无统计学意义。相反，如果你不接受抗病毒治疗，胎儿暴露于大量的乙型肝炎病毒，是最危险的。因此，大家一致建议，对疾病负荷超过10倍的乙肝育龄妇女及时进行抗病毒治疗（TDF或韦立得TAF），以有效减少感染，阻断母婴传播。阻断率可达98%～100%。

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