韦立得（TAF）是欧洲EASL指南和美国AASLD指南推荐的治疗慢性乙肝的一线药物。韦立得（TAF）与TDF的2项全球III期、随机双盲、非劣效性研究结果表明，韦立得（TAF）与TDF具有相似的抗病毒作用，但对肾脏和骨骼系统的安全性较好。TDF可有效地控制HBV病毒载量，但长期应用于骨骼、肾脏等不良反应。韦立得（TAF）替代了替诺福韦二代，安全性更好。此前报道的韦立得（TAF）全球经济研究结果数据显示，HBeAg阳性对照患者在96周内，HBeAg阳性组的病毒学应答率分别为73％和75％,HBeAg阴性预测组的病毒学应答率分别为90％和91％。

韦立得（TAF）

对1298名患者（HBeAg阳性和阴性）进行全球经济试验共随机化法分组治疗，471名华人（36％）。韦立得（TAF）组与tdf组的基线特征相似。因此，无论是HBeAg阳性或HBeAg阴性，韦立得（TAF）和TDF对华人慢乙肝患者抗病毒治疗的疗效相似，且数值高于整个企业发展队列。与此同时韦立得（TAF）组治疗96周后，全组血清谷丙转氨酶复发率显著高于TDF组，中国亚组与整体队列结果相似。韦立得（TAF）组和TDF组谷丙转氨酶回收率分别为49％和41％,HBeAg阳性患者57％和43％。类似地，在整体队列研究中，韦立得（TAF）组的HBeAg血清学转化率显著高于TDF组。

韦立得（TAF）

安全：服用TDF的病人，身体不同部位的骨密度和肾功能指标都有轻微下降，但是服用韦立得（TAF）的患者则比较稳定。在96周时韦立得（TAF）组骨密度显著降低或eGFRCG不超过25％的患者所占比例较低（6％vs.这强烈表明韦立得（TAF）对骨骼和肾脏的安全性更高。因为我国目前乙型肝炎还无法治愈，所以在应用抗病毒毒药时更要注意药物的安全技术问题，韦立得（TAF）在骨骼和肾脏的安全性管理上的优势非常明显，因此，如果一个病人有相关的疾病或风险分析，从长远来考虑，选择韦立得（TAF）会更合适。

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