托法替布(Tofacitinib，Xeljanz)是一种JAK抑制剂，通过抑制剂JAK通路降低细胞因子信号传导、细胞因子诱导的基因表达及细胞的激活，从而降低多种慢性炎症反应。

1、类风湿关节炎(RA)

枸橼酸托法替布是美国FDA十年来首次批准的新一类抗风湿病药物，与其他传统抗风湿病药物相比，它不仅能够缓解症状，而且还能减缓或停止疾病的损害。

目前为止临床主要以单抗或者融合蛋白治疗类风湿性关节炎为主，其需要注射给药，而托法替布作为一种口服型药物具有较大的优势。
临床研究结果显示，托法替布对于生物制剂治疗无效的类风湿性关节炎患者仍然有满意的临床效果，因此这些研究进一步奠定了其在中重度类风湿性关节炎患者中的治疗地位。


2、治疗活动性银屑病关节炎(PsA)
2017年05月，美国FDA受理了Xeljanz及Xeljanz XR的补充新药申请，用于活动性银屑病关节炎(PsA)成人患者的治疗。


3、治疗溃疡性结肠炎(UC)
2017年5月在《新英格兰医学杂志》上，辉瑞公司研发的小分子JAK抑制剂托法替布治疗溃疡性结肠炎(UC)的三项III期临床试验结果研究证明，在中度至重度溃疡性结肠炎患者中，托法替布的治疗是有效的，而且许多患者的疗效可以持续一年多。


4、治疗强直性脊柱炎(AS)
强直性脊柱炎(AS)是一种侵犯脊柱、免疫介导的慢性系统性炎性疾病。II期临床研究已证实托法替布在活动性AS治疗中的疗效和安全性。

在接受托法替布治疗的AS患者中，近30%的患者可实现具有临床意义的脊柱MRI炎症下降；与安慰剂组患者相比，托法替布组患者的骶髂关节评分和脊柱评分均有改善，并且具有剂量相关性；托法替布组患者达到骶髂关节或脊柱MCID的比例是安慰剂组的4倍；达到MCID的托法替布组患者临床应答率更高。

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