根据B2222研究中以RECIST标准评估，肿瘤对格列卫(甲磺酸伊马替尼)治疗的反应时间差别很大，中位显效时间是12周，1/4的患者要到23周才可以看到疗效。因此，应耐心等待格列卫(甲磺酸伊马替尼)起效，不要过早判断耐药。根据RECIST标准，ESMO对格列卫(甲磺酸伊马替尼)耐药定义为：（1）原发耐药：格列卫(甲磺酸伊马替尼)治疗的最初6个月内，肿瘤发生进展；（2）继发耐药：肿瘤进展发生在开始格列卫(甲磺酸伊马替尼)治疗6个月后，即开始治疗肿瘤达到临床获益，但6个月后发生疾病进展。

抗肿瘤效应可以表现为肿瘤的缩小，但在格列卫(甲磺酸伊马替尼)治疗GIST的早期（前3个月），很多病例仅表现为CT扫描中肿瘤密度的降低。甚至由于治疗后肿瘤肿胀、出血、粘液性变而在CT扫描上表现为肿瘤体积增大，但密度降低。这种现象在肿瘤放射学上应评估为“有反应”。因此，CT扫描（或MRI）中肿瘤大小和密度的变化，均应该作为疗效评估的指标。FDG-PET扫描是评估格列卫(甲磺酸伊马替尼)疗效最敏感的影像学方法，在某些疑似病例应该作 PET-CT扫描确认。
现有的RECIST标准（仅通过肿瘤大小变化评估疗效）可能会低估格列卫(甲磺酸伊马替尼)的疗效。因此，2004年 Choi等提出了改良的疗效评估标准，这一标准仍然建立在加强CT扫描的基础上。即：肿瘤大小降低10%以上或肿瘤密度（CT值，Hunsfield指数）降低超过15%即为格列卫治疗有效。

临床研究验证了Choi标准评估的TTP和长期生存获益与FDG-PET评估相当。其敏感性达到97%，特异性达到100%。Choi标准对格列卫(甲磺酸伊马替尼)早期疗效的评估比RECIST标准更敏感，而且有助于早期发现格列卫(甲磺酸伊马替尼)原发耐药的患者。
Choi标准中以增强CT扫描的CT值（HU）作为密度评估的依据。为了保证CT值的一致性和准确性，同一病人前后的影像学资料应尽可能在同 一医院、同一机器，甚至同一医生操作和评估。
肿瘤密度：通过CT值（推荐加强CT扫描）变化评估。
应在相同病灶范围内进行评估。尽可能包括所有可测量病灶，忽略1.5cm 以下的病灶。
影像学技术操作应统一：层厚，相同的Am，kv，

造影剂用量：1.5ml/kg，给药速度，扫描间隔时间。取同一时相的CT值

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