在第二步,最好有更好的药物,以实现永久治愈。从临床角度来看,大多数患者需要长期使用这些一线药物。那么如何个性化选择呢?
(1)考虑患者既往用药史,一线药物选择不当应避免继发耐药。考虑到长期给药对患者的副作用是安全的。例如,随着新推出的韦立得(TAF)研究表明与替诺福韦安全性(TDF)相比,肾脏和骨骼安全性实验室参数有所改善。③评估疾病进展的风险,包括肿瘤的发生率,如肝硬化或有肝癌家族史的高危患者。
它与病毒的快速抑制、血清学转化以及在停用韦立得(TAF)后转氨酶恢复到低于正常水平有关。你越想尽快结束门诊,你就越需要考虑药物的选择,有些病人需要及时调整。例如,一些患者对药物的依从性较差,对边吃边服药的要求较高,就需要选择不能随食物服用的一线药物,因此,我认为长期用药首先要考虑给患者带来的不便,同时也要考虑副作用,包括骨质疏松的风险和对肾脏的影响。
温馨提示:任何海外购药都需双方签订合同;需提供患者病例与处方笺,仅供患者自用!
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